Choque Hipovolêmico. Você sabe reconhecer?

Apenas 20% das crianças com FPIES podem manifestar o Choque Hipovolêmico. Você sabe reconhecê-lo?

Uma matéria publicada na Medline Plus (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000167.htm), se mostrou bastante adequada em suas explicações, confira:

Choque hipovolêmico é uma condição emergencial onde uma perda significativa de sangue e fluidos faz com que o coração não consiga bombear sangue suficiente para o corpo. Este tipo de choque pode fazer com que vários órgãos parem de funcionar.

Causas

A perda de aproximadamente 20% ou mais da quantidade normal de sangue no corpo causa o choque hipovolêmico.

A perda de sangue pode ser devida a:

• Sangramento de cortes

• Sangramento de outros ferimentos

• Sangramento interno, como, por exemplo, no trato gastrointestinal

A quantidade de sangue circulando no seu corpo pode diminuir quando você perde muitos outros fluidos. Isto pode ocorrer devido a:

• Queimaduras

• Diarreia

• Transpiração excessiva

• Vômitos

Sintomas

• Ansiedade ou agitação

• Pele fria e úmida

• Confusão

• Baixa quantidade de urina ou falta de urina

• Fraqueza

• Palidez

• Respiração Rápida

• Sudorese, pele úmida

• Inconsciência

Quanto maior e mais rápida for a perda de fluidos, mais graves os sintomas do choque.

Exames e Testes

Um exame físico mostrará sinais do choque, incluindo:

• Baixa pressão arterial

• Baixa temperatura corpórea

• Pulso rápido, normalmente fraco e filiforme

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Química do sangue, incluindo testes de função renal e testes a procura de evidências de danos ao músculo cardíaco

• Hemograma Completo

• Raio-x, tomografia computadorizada, ultrassom de áreas suspeitas

• Ecocardiograma (teste de ondas da estrutura e função do coração

• Endoscopia (tubo colocado na boca para o estômago (endoscopia digestiva alta) e / ou colonoscopia (tubo através do ânus para o intestino grosso)

• Cateter de Swan-Ganz (lado direito do coração)

• Cateterização urinária (tubo inserido na bexiga para medir a produção de urina)

Em alguns casos, outros testes podem ser feitos.

Tratamento

Providencie ajuda médica imediatamente. Neste meio tempo, siga estes passos:

• Mantenha a pessoa confortável e quente (para evitar hipotermia).

• Mantenha a pessoa deitada de costas com os pés levantados cerca de 12 centímetros para aumentar a circulação. No entanto, se a pessoa tiver uma lesão na cabeça, pescoço, costas, ou perna, não altere a posição da pessoa, a menos que ele ou ela esteja em perigo imediato.

• Não dê líquidos por via oral

• Se pessoa estiver tendo uma reação alérgica, trate a reação alérgica, se você souber como.

• Se a pessoa tiver que ser carregada, tente mantê-la deitada, com a cabeça baixa e os pés levantados. Estabilize a cabeça e pescoço antes de mover uma pessoa com suspeita de lesão na coluna vertebral.

O objetivo do tratamento hospitalar é repor o sangue e fluidos. Um acesso intravenoso (IV) será colocado no braço da pessoa para permitir a administração de sangue ou fluidos.

Medicamentos como a dopamina, dobutamina, adrenalina, noradrenalina podem ser necessários para aumentar a pressão arterial e a quantidade de sangue bombeado para fora do coração (débito cardíaco).

Perspectiva (Prognóstico)

Sintomas e resultados podem variar dependendo de:

• Volume de sangue/fluidos perdido

• Taxa de perda de sangue/fluidos

• Doença ou lesão causando a perda

• Doenças crônicas subjacentes, como diabetes e doenças cardíacas, pulmonares e renais

Em geral, os pacientes com graus leves de choque tendem a ter melhores resultados do que aqueles com choque mais grave. Choque hipovolêmico grave pode levar à morte, mesmo com atenção médica imediata. Os idosos são mais propensos a ter piores resultados do choque.

Possíveis Complicações

• Danos renais

• Danos cerebrais

• Gangrena de brações e pernas, as vezes levando à amputação

• Ataque cardíaco

• Danos a outros órgãos

• Morte

Quando entrar em contato com o médico

Choque hipovolêmico é uma emergência médica. Disque o número local de emergência (190) ou leve a pessoa para o Pronto-Socorro.

Prevenção

Prevenir o choque é mais fácil do que tentar tratá-lo quando ele ocorre. Tratando rapidamente a causa, reduzirá o risco de se desenvolver um choque grave. Socorro rápido também pode ajudar a controlar o choque.

Nomes Alternativos

Choque - hipovolêmico

Referências

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